一、感染因素，主要的致病菌是乙型溶血性链球菌，为非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、弓形虫及一些病毒也会引起这种疾病。细菌和病毒混合感染较多见。

二、失眠因素，病原体存在于正常人的口腔及扁桃体内是不会发病，但因为某些致病的诱因，如受凉、过度劳累、烟酒过度、有害气体的刺激，使全身或局部的免疫力下降降低，使病原体侵入体内或有原有的致病菌大量的繁殖可导致疾病。

三、是指临近器官的急性炎症，包括了急性咽炎、鼻炎、口炎的蔓延累及到咽和扁桃体。